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脊柱側(cè)彎，您了解多少？
2022-07-17
你有沒有發(fā)現(xiàn)孩子在平時走路時肩膀一高一低？可別以為這只是普通的習(xí)慣性動作，家長們可能忽視了一種高發(fā)于青少年的疾病——脊柱側(cè)彎!
脊柱側(cè)彎，又稱脊柱凸，是指脊柱的一個或數(shù)個節(jié)段向側(cè)方彎曲或伴有椎體旋轉(zhuǎn)的脊柱畸形。脊柱X線平片顯示脊柱有大于10度的側(cè)方彎曲，即可診斷為脊柱側(cè)凸。此疾病好發(fā)于青春期，80%在10歲至15歲發(fā)病，其中脊柱側(cè)彎在20度的患者男女比例為1:5，30度以上男女比例為1:10，女性大于男性，由于青春期骨骼發(fā)育很快，畸形加重更加明顯。
如何判斷是否脊柱側(cè)彎？
1.患者可以通過鏡子，自行觀察雙肩是否平衡。
2.家屬可幫助患者檢查其后背是否有異常，脊柱是否彎曲。
3.剃刀背就是患者可將身體彎腰前傾大概90度，從后方觀察患者的雙側(cè)肩胛骨是否在同一水平，觀察其背部是否有傾斜。
4.注意是否有骨盆傾斜，即雙側(cè)臀溝是否出現(xiàn)皺褶不同。
青少年脊柱側(cè)彎好發(fā)原因，一是姿勢性的，也就是平時不良習(xí)慣引起的，另一個是特發(fā)性的，所謂的特發(fā)性就是不明原因引起的，包括骨骼先天發(fā)育的異常等，如小兒麻痹，他的治療主要還是早期干預(yù)，定期復(fù)查，觀察脊柱側(cè)彎的變形進展，在Cobb角（測量脊柱的側(cè)彎曲角度）小于25度以下時，可以觀察治療，不需要支具。如果在大于25度小于40度，需要進行每周或每個月的定期復(fù)查，同時進行矯形支具治療。應(yīng)用矯形支具控制，達到穩(wěn)定狀態(tài)，需要用矯形支具控制直到成年，才能把矯形支具去掉。當(dāng)大于40度時，則需要進行手術(shù)治療矯正。
脊柱側(cè)彎的危害可不止骨骼本身，還會影響其他各器官的功能：
1.影響心肺的功能：胸廓旋轉(zhuǎn)畸形和被迫擠壓容積下降，影響心肺發(fā)育出現(xiàn)活動耐力下降、心慌、氣促等癥狀。
2.影響骨骼生長發(fā)育：脊柱側(cè)彎，骨盆傾斜，女性會加大妊娠和生產(chǎn)難度。易出現(xiàn)腰酸背痛，四肢麻木的等癥狀。
3.影響形體：剃刀背、高低肩、長短腿、身體扭曲等影響形體美觀。
4.影響心理發(fā)育：因外形改變產(chǎn)生自卑、自閉，影響學(xué)習(xí)、社交、工作和生活。
脊柱側(cè)彎主要是由于日常不良生活習(xí)慣引起的呢？
1.由于學(xué)習(xí)原因長時間處于低頭、彎腰、伏案看書等。
2.休息時喜歡趴桌歪頸，影響頸背部肌肉。
3.側(cè)身托頭躺臥，睡姿不正確，長時間對頸部及腰部構(gòu)成影響。
4.“三七步”站姿，站立式重心放在一邊，會導(dǎo)致脊柱歪向一邊，兩側(cè)腰部肌肉用力不平衡，腰部彎曲，負荷過大。
5.翹二郎腿，葛優(yōu)躺等對頸、胸、腰椎傷害都非常大。
對于大部分輕度側(cè)彎的人來說，建議著重進行腰背肌的伸展與力量訓(xùn)練。
1.平板支撐練習(xí)，可以鍛煉患者的腹部及背部肌肉，改善脊柱側(cè)彎情況。
2.可以選擇吊單杠鍛煉，鍛煉肌肉，牽引脊柱，改善脊柱側(cè)彎。
3.多做伸展上舉動作，進行腰部及背部拉伸的動作鍛煉，如站在門框內(nèi)，抬起內(nèi)側(cè)手，彎曲90度，使大臂和肩膀在一條直線上，內(nèi)側(cè)腳前伸，呈弓步，小臂保持與門框緊貼。上半身前傾，拉伸胸肌。
4.靠墻站立練習(xí)，頭和背緊靠墻，雙腳離墻20厘米，把腰靠近墻，保持背肩膀不動，保持幾秒。重復(fù)5次。
脊柱側(cè)彎，除利用矯正動作改善外，平時也需改正不正確的走路姿勢，改正翹二郎腿，躺著看書等不良習(xí)慣，保持正確的走姿及坐姿，保持一個良好端正的體態(tài)。
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